Edukacija doktora stomatologa
(dentalne medicine)
Edukacija i izrada raznih akata koje trebate imati u ordinaciji, kao i neophodne evidencije u skladu sa zakonima Republike Srbije.
Zdravstvena dokumentacija i evidencije služe za:
- praćenje zdravstvenog stanja pacijenta;
- praćenje i proučavanje zdravstvenog stanja stanovništva;
- praćenje izvršavanja obaveza svih subjekata u oblasti zdravstvene zaštite;
- praćenje faktora rizika iz životne sredine i procenu njihovog uticaja na zdravlje stanovništva;
- praćenje resursa u oblasti zdravstvene zaštite;
- praćenje i stalno unapređenje kvaliteta zdravstvene zaštite;
- finansiranje zdravstvene zaštite;
- planiranje i programiranje zdravstvene zaštite;
- praćenje i ocenjivanje sprovođenja planova i programa zdravstvene zaštite;
- sprovođenje statističkih i naučnih istraživanja;
- informisanje javnosti;
- izvršavanje međunarodnih obaveza u oblasti zdravstva i za razvoj sistema zdravstvene zaštite i zdravstvenog osiguranja.
Zdravstvene ustanove, privatna praksa i druga pravna lica dužni su da vode zdravstvenu dokumentaciju i evidencije, na način i po postupku kao i u rokovima utvrđenim Zakonom o zdravstvenoj dokumentaciji i evidencijama u oblasi zdravstva.
Zdravstvena dokumentacija
Zdravstvena dokumentacija je izvorni ili reprodukovani dokument, primljen u rad ili stvoren u radu zdravstvenih ustanova, privatne prakse i drugih pravnih lica.
Zdravstvenu dokumentaciju čine medicinska dokumentacija o pacijentima i osnovna dokumentacija o zdravstvenoj ustanovi, privatnoj praksi i drugim pravnim licima. Zdravstvena dokumentacija može da se vodi u pismenom ili elektronskom obliku.
Medicinska dokumentacija
Medicinska dokumentacija je dokument koji sadrži zapažene, merljive i ponovljive nalaze dobijene prilikom pregleda pacijenta, kao i laboratorijske i dijagnostičke testove, procene ili dijagnostičke formulacije.
Medicinska dokumentacija hronološki beleži brigu o pacijentu, podržava dijagnostiku ili razloge posete zdravstvenoj ustanovi, potkrepljuje preventivne postupke, skrining, postupke lečenja i precizno ih dokumentuje. Predstavlja sudsko-medicinski dokument zbog čega mora biti potpuna, tačna i dostupna. Predstavlja i grupu sredstava za usklađeno evidentiranje i prikupljanje podataka o događajima i aktivnostima u sistemu zdravstvene zaštite.
Medicinska dokumentacija i evidencije vode se upisivanjem podataka u osnovnu medicinsku dokumentaciju i pomoćna sredstva za vođenje evidencija.